Prosztatagyulladás kezelése

A prosztatagyulladás (lat. prostatitis) a prosztata akut vagy krónikus gyulladása, amelyet a 25-55 éves férfiak 35-40%-ánál diagnosztizálnak. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb a prosztatagyulladás kialakulásának kockázata.

Ha gyulladt, a prosztata mérete megnő, és elkezdi összenyomni a húgycsövet. Ez a folyamat az ureter lumenének szűkülését okozza, aminek következtében a férfiban gyakori vizelési inger jelentkezik, és a hólyag hiányos kiürülésének érzése támad. A kezdeti szakaszban a prosztatagyulladás tünetei enyhék lehetnek. Idővel azonban a prosztatagyulladás szexuális rendellenességek okozójává válik. Ezenkívül a patológia számos szövődményhez vezethet:

• prosztata tályog;
• hólyaggyulladás.

Prosztatagyulladás vagy prosztata adenoma?

Ezt a két betegséget gyakran összekeverik vagy összetévesztik ugyanazzal a dologgal. Eközben eltérő természettel és áramlási mintázattal rendelkeznek.

Sajátosságok	Prosztatagyulladás	BPH
Beteg életkora	20-45 év	45 év felett
A betegség természete	gyulladásos folyamat	tumor
Fájdalom szindróma	akut formában van jelen	a betegség 2-3 stádiumában jelenik meg
Láz	kiejtett	hiányzó
Vizelési zavar	akut formában jelenik meg	mindig jelen van
A potencia gyengülése	mindkét esetben megfigyelhető

A prosztatagyulladás elsősorban gyógyszeres kezelést igényel, míg a prosztata adenoma jóindulatú daganat, amelyet műtéttel távolítanak el. Ugyanakkor a prosztata adenoma prosztatagyulladást okozhat, ezért a kismedencei szervek bármely gyulladásos folyamata időben történő vizsgálatot és kezelést igényel.

A prosztatagyulladás okai

Fertőző

A prosztatagyulladást a következők okozhatják:

• Staphylococcus aureus;
• enterococcus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• szexuális úton terjedő fertőzések;
• krónikus fertőző betegségek (mandulagyulladás, arcüreggyulladás stb. );
• egyéb opportunista kórokozók.

Pangó

A prosztatagyulladás a következő következményekkel jár:

• mozgásszegény életmód;
• ülő munka;
• hosszú ideig tartó absztinencia;
• túlzott szexuális aktivitás;
• a szexuális kapcsolat megszakítása.

A felsorolt tényezők hozzájárulnak a kapilláris véráramlás megzavarásához és a pangó folyamatok kialakulásához a prosztata szövetében.

A prosztatagyulladás intenzívebben fejlődik, amikor olyan kedvező tényezők jelennek meg, mint például:

• krónikus székrekedés;
• hypothermia;
• kiegyensúlyozatlan étrend;
• urológiai betegségek;
• gyakori stressz;
• a test mérgezése dohányzás vagy alkoholfogyasztás miatt;
• perineális sérülések.

A prosztatagyulladás típusai és tünetei

Előfordulásának formája szerint a férfiaknál a prosztatagyulladás a következőkre oszlik:

Akut prosztatagyulladás. A betegség lefolyásának egyik első jele a kifejezett fájdalom-szindróma, amely a gyorsan fejlődő gyulladásos folyamat hátterében jelenik meg. A prosztata mirigy duzzanata lép fel, amelyet a kórokozó mikroflóra való kitettség vált ki. Az állapot sürgősségi orvosi ellátást igényel. Az akut prosztatagyulladás viszont a következő formái lehetnek:

• hurutos (gyakori fájdalmas vizelés, fájdalom a keresztcsontban és a perineumban, székletürítési nehézség);
• follikuláris (a fájdalom felerősödik és a végbélnyílásba sugárzik, a WC-be járáskor a vizelet vékony sugárban folyik ki, a testhőmérséklet 37, 5 ºС-ra emelkedik);
• parenchimális (a testhőmérséklet 38–40 ºС-ra emelkedik, a test általános mérgezése figyelhető meg, éles lüktető fájdalom figyelhető meg az ágyék területén, akut vizeletretenció jelentkezik).

A krónikus prosztatagyulladás gyakorlatilag tünetmentes vagy enyhe tünetekkel jár. Férfiaknál a hőmérséklet időről időre 37-37, 5 ºС-ra emelkedik, enyhe fájdalom jelentkezik a perineumban, amely vizelés vagy székletürítés során fokozódik. Ezenkívül a következőket tapasztalhatja:

• az erekció gyengülése;
• felgyorsult magömlés;
• a szexuális érzések súlyosságának csökkenése.

Egyes esetekben a krónikus prosztatagyulladás akut folyamat eredménye lesz, amikor a beteg észreveszi az úgynevezett hamis javulást, és megtagadja az urológus látogatását. Általában az otthoni öngyógyítás eredménye számos szövődmény: tályog vagy prosztata adenoma, hólyaggyulladás, termékenység elvesztése stb.

Az októl függően a prosztatagyulladás lehet:

• herpetikus,
• bakteriális,
• fertőző,
• gombás,
• gennyes,
• chlamydia,
• gonorrhea,
• számító,
• szálas,
• pangó.

A prosztatagyulladás diagnózisa

A tapintás lehetővé teszi a szervszövet méretének, alakjának és szerkezetének meghatározását.

Laboratóriumi kutatás. Lehetővé teszi a prosztatagyulladás és más prosztatabetegségek diagnosztizálását a korai szakaszban vagy krónikus esetekben, kifejezett tünetek hiányában.

• általános vér- és vizeletelemzés;
• biokémiai vérvizsgálatot végeznek a betegség képének tisztázására és más belső szervek és rendszerek gyulladásos folyamatban való részvételének meghatározására;
• PSA vérvizsgálat;
• vizeletkultúra antibiotikum érzékenységi vizsgálattal.
• kenet urogenitális fertőzésekre az STD-k kimutatására.

Az ultrahangot a prosztataszövet szerkezeti változásainak azonosítására és a daganatok (ciszták, daganatok) kimutatására végzik.

A TRUS-t a végbélen keresztül hajtják végre, és lehetővé teszi a legteljesebb információ megszerzését a mirigy és a hólyag állapotáról.

Az MRI lehetővé teszi a prosztata és a környező szövetek részletes rétegenkénti képét három különböző vetületben.

Prosztatagyulladás kezelése

A kezelési módszerek a prosztatagyulladás azonosított kórokozójától függenek, ezért a betegnek átfogó vizsgálatot kell végeznie.

Akut prosztatagyulladás kezelése

Antibakteriális terápia. Az antibiotikumok felírása előtt az orvos vizsgálatra utalja a beteget a fertőzés kórokozójának azonosítására. Ezt követően olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek segítik a kórokozó mikroorganizmusok aktivitásának elnyomását és a gyulladásos folyamat megszüntetését.

Tüneti kezelés. Ezenkívül az urológus lázcsillapítókat, fájdalomcsillapítókat, vízhajtókat, hashajtókat, vitaminokat, immunmodulátorokat és egyéb gyógyszereket írhat fel.

Sebészet. Komplikációk esetén végezzük. Például, ha tályog alakul ki, az orvos elvégezheti a tályog transzuretrális vagy transzrektális megnyitását, akut vizeletretenció esetén cystoma szükséges.

Krónikus prosztatagyulladás kezelése

Antibakteriális terápia. A kúra 14-28 nap, és akkor is be kell fejezni, ha a prosztatagyulladás jelei egy hét után eltűntek. Az antibiotikumokat a fertőzés megszüntetésére és a gyulladásos folyamatok elnyomására használják a szervezetben.

Tüneti kezelés. Az indikációktól függően az urológus fájdalomcsillapítókat, görcsoldókat, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, érrendszeri és egyéb gyógyszereket írhat fel a betegnek.

Manuális vagy hardveres masszázs. Az egyik leghatékonyabb módszer a férfiak prosztatagyulladásának kezelésére. A prosztata masszázs segít eltávolítani a pangó váladékot, javítja a vér- és nyirokáramlást, valamint helyreállítja az anyagcserét az érintett szervben.

Fizioterápiás kezelés. Az indikációktól függően az urológus elektromos stimulációt, lézer- vagy mágnesterápiát írhat elő. Az eljárások javítják a vérkeringést, gyulladáscsökkentő hatásúak, segítik a reproduktív funkció helyreállítását.

A prosztatagyulladás megelőzése

A prosztatagyulladás megelőzése sokkal könnyebb, mint későbbi kezelése. Ehhez kövesse az alábbi ajánlásokat:

Éves vizsga. Minden évben fel kell keresni az urológust, még akkor is, ha egészségi állapotára nincs panasz.

Sport tevékenységek. A rendszeres fizikai aktivitás javítja az anyagcsere folyamatokat az egész szervezetben, beleértve a prosztatát is.

A promiszkuális szexuális kapcsolat megtagadása. A szex nagyon fontos a férfiak egészsége szempontjából, de a szexuális partnerek gyakori cseréje bakteriális prosztatagyulladást és kapcsolódó szövődményeket okozhat.

Kiegyensúlyozott étrend. Naponta legalább 3-szor kell enni. Az étrendnek tartalmaznia kell az alacsony zsírtartalmú halat és húst, gabonaféléket, erjesztett tejtermékeket, friss zöldségeket és gyümölcsöket. A szénsavas italok, zsíros és füstölt ételek, pékáruk, fűszerek fogyasztását célszerű korlátozni vagy teljesen mellőzni.

A rossz szokások elutasítása. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás csökkenti az immunitást, és további stresszt okoz a szervezetben, kedvező feltételeket teremtve számos betegség kialakulásához.

Kérdések és válaszok

Kérdés: Hogyan lehet megkülönböztetni az akut prosztatagyulladást a krónikustól?

Válasz: Kezdjük azzal, hogy a betegség akut formájában általában 30-35 év alattiaknál jelentkezik. A krónikus prosztatagyulladást nem öregedésnek tekintik. A betegség akut formájában általában gyorsan megnyilvánul a következő tünetekkel:

• a testhőmérséklet éles emelkedése (legfeljebb 40 fok);
• súlyos fejfájás jelenik meg;
• láz kezdődik.

Az akut prosztatagyulladást állandó fájdalom jellemzi az ágyékban, a hátban és a perineumban.

Krónikus formájában a prosztatagyulladás, éppen ellenkezőleg, hosszú ideig nem mutathat tüneteket. Idővel az ember belázasodik, és időszakos fájdalom jelentkezik a végbélnyílásban, a herezacskóban, a hátban és a perineumban.
A vizeletürítés megsérül, gennyes váladékozás kezdődik a végbélnyílásból és a húgycsőből. A krónikus prosztatagyulladás erekciós zavarokhoz is vezet. Az ejakuláció fájdalmassá válik, és a szexuális kapcsolat nem kellemes.

Kérdés: Mi történik, ha a prosztatagyulladást nem kezelik?

Válasz: Ha egy személy nem részesül kezelésben diagnosztizált prosztatagyulladás miatt, szövődmények és egyidejű patológiák alakulhatnak ki.

1. Vesiculitis. Ezt a betegséget gyulladásos folyamatok jellemzik az ondóhólyagokban. Ennek eredményeként genny kerül az ejakulátumba, és csökken a spermium minősége. A vesiculitis gyakran a reproduktív funkciók teljes elvesztéséhez vezet.
2. Colliculitis. Olyan betegség, amelyben a gyulladásos folyamatok befolyásolják az ondógümőt. Ennek eredményeként a férfi szex közben súlyos fájdalmat tapasztal, ami az orgazmus megszakadásához vezet. Terápia nélkül az emberben pszichológiai jellegű impotencia alakul ki.
3. Tályog. A prosztatában képződik, és a szervezet mérgezéséhez vezet. Szakadása fokozott tünetekhez vezethet, és egyes esetekben halálhoz is vezethet.
4. Meddőség. A spermium minőségének romlása és a herékben, a spermiumzsinórban és a hólyagokban zajló gyulladásos folyamatok hátterében fordul elő.
5. A prosztatagyulladás hátterében az immunitás gyakran romlik. A terápia nélküli megbetegedések körülbelül egyharmada az onkológia kialakulásával végződik. A prosztatagyulladást speciális andrológiai klinikán kell kezelni.

Kérdés: Hova kell mennem a prosztatagyulladás kezelésére?

Válasz: A diagnózist általában urológus állítja fel a tünetek vizsgálata alapján. A prosztatagyulladás megerősítésére általában különféle vizsgálatokat írnak elő:

• általános vér- és vizeletvizsgálatok;
• kenet STD-kre;
• titkos kutatás;
• uroflowmetria;
• ultrahangvizsgálat.

Egyes esetekben biopsziát és spermogramot is előírnak.